1233家县级医院跻身“千县工程”名单后如何破局升级？

日前，国家卫健委发布《千县工程提升县医院综合能力县医院名单》共有1233所县级医院参与了千县项目的综合能力提升

这份榜单的背后，是国家重大战略的实施，即通过5年的努力，争取全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平《名单》强调，国家卫健委将组织开展县级医院医疗服务能力评估，那些在《名单》中进展不明显，中期评估与达到三级医院服务能力目标差距较大的县级医院将从名单中剔除

县级慢性病管理中心建设急需规范

香河县人民医院创建于1950年，是河北省廊坊市香河县唯一的综合性二级医院作为入围名单的一员，香河县人民医院副院长尹建伟在接受中国网财经采访时表示，千县工程对县医院来说是一个很大的发展机遇如果按照千县工程来实施和落地，我认为5年内，1233医院将得到全面发展，能够达到三级医院管理和服务水平，这对所有医院来说都是一个难得的发展机遇

据尹建伟介绍，去年，医院制定了未来五年的发展规划目前，各项工作正在按照千县工程的要求和医院制定的高质量发展目标进行今年医院的主要任务是建设慢病管理中心，正在稳步推进尹建伟坦承，二十大中心建设中最差的就是慢病管理中心因为我们现在的服务体系还是以治病为主，目前慢病管理在全国来说是一个起步阶段，明显的成效还是比较少的因此，目前慢病管理中心的建设还存在很多需要解决的问题，如慢病管理中心自身建设存在的问题，慢性病管理中心管理机构没有统一要求，更重要的是，没有考核评价机制和激励机制

不过，让尹建伟欣慰的是，目前，国家卫计委正在组织制定慢病管理中心建设的具体规范希望规范尽快出台，让我们的慢病管理中心尽快实施，包括对管理机构有什么要求如何培养慢病管理的专业团队每种慢性病管理到什么程度评价机制是什么激励机制是什么这些标准需要我们明确，才能更好地推动中心的落地

与香河县人民医院同列的滁州明光市人民医院也在积极推进慢病管理中心建设滁州市人民医院院长吴智勇在接受中国网财经采访时表示，一方面，慢病管理中心的建设是县级医院实现大病不出县，让患者留在县内的重要手段另一方面，自2019年国家卫健委启动紧凑型县域医疗社区建设以来，经过三年多的发展，医疗社区建设逐步转入高质量发展阶段，慢病管理中心建设将成为县医院整合县域医疗资源，助推县域医疗社区进一步发展的重要抓手明光市通过不断下沉和培养，实现了县乡三级医疗机构在慢性病管理方面的同质化发展和规范化管理可是，在慢性病防治过程中，吴智勇也发现了一些问题，如患者信息管理碎片化，绩效考核方案有待完善等

如何实现慢病全程服务。

据医学科技中心慢病业务主任朱坤介绍，千县工程的任务是持续提升医疗服务能力，做县域居民健康的守门人，其中明确提出要建设临床服务五大中心依托县医院，建设肿瘤防治，慢病管理，微创介入，麻醉疼痛诊疗，重症监护等五大临床服务中心依托肿瘤防治中心和慢性病管理中心，与县内其他医疗卫生机构形成有效联动，开展肿瘤和慢性病的预防，治疗和康复工作，提高医疗服务的连续性

对此，国家卫健委卫生发展研究中心研究员黄二丹此前在接受媒体采访时也表示，20强中心的建设是一个重要的抓手，尤其是肿瘤防治中心和慢病管理中心，应该是重中之重这两个中心可以让病人复诊他们在提高医疗收入占比的同时，也加强居民健康管理和粘附，使医院不断提升专科能力

朱坤表示，目前，Centerpoint医疗已经根据慢病管理中心的认证标准，自主研发了Centerpoint智慧慢病管理系统该平台在县级医疗社区范围内构建县村三级慢病管理协同体系，实现患者信息采集，慢病建档，健康评估，再结合患者自身情况开具个性化慢病管理处方，持续跟踪患者执行状态，及时评估执行效果并优化处方，为患者打造处方—跟踪—评估—优化全流程PDCA闭环，实现慢病全程，连续，动态服务流程除了信息化建设，我们还为县域提供专家赋能和深度运营的服务，将顶级专家资源和优质诊疗服务前移，下沉到县级医院，为县级医院提供门诊，手术，培训，转诊绿色通道，管理等多种形式的支持，赋能和帮助

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