“近视神药”慎用！专家教你预防“小眼镜”的正确做法

最近几天，沈阳齐星眼科医院表示，其互联网医院暂停销售0.01%硫酸阿托品滴眼液这款眼药水曾经在网上风靡一时很多家长认为这种眼药水可以缓解青少年近视，并称之为近视神药

那么，阿托品是什么低浓度阿托品滴眼液真的是近视神药吗网络停售事件释放了什么信号科技日报记者采访了相关专家

明确的适应症并不适合所有近视患者。

阿托品滴眼液是一种竞争性毒蕈碱受体拮抗剂，其主要成分是阿托品根据阿托品的浓度，阿托品滴眼液可分为0.01%，0.02%，0.1%等不同类型一般来说，考虑到阿托品的有效性，副作用和反跳概率，目前临床上多采用低浓度阿托品滴眼液

现有实验数据表明，阿托品滴眼液可能通过多种途径作用于多个靶点，延缓近视进展它的主要功能有两个方面:一是控制眼轴的生长眼轴生长会加速近视的发展，因此控制眼轴的过度生长对预防和控制近视非常重要阿托品滴眼液可减轻巩膜缺氧，增加脉络膜血液灌注压，从而抑制眼轴生长二是放松眼部肌肉托品滴眼液可以阻断胆碱能神经对睫状肌和瞳孔括约肌的神经支配，有效缓解眼肌痉挛和疲劳，使眼睛得到放松，进而控制近视的发展北京某三甲医院一位不愿意透露姓名的眼科医生告诉记者

最近几年来研究发现，低浓度阿托品滴眼液可以延缓儿童近视的发展但阿托品滴眼液有特定的临床适应症，并不适合所有近视患者上述医生表示，从年龄上来看，用药者应该是4岁到青春期的近视患者，但6岁以下的儿童如果使用这种药物，需要更严格的监测和随访，从度数来看，阿托品滴眼液适用于等效球镜度数每年增加50度以上的人群，此外，有高度近视遗传史和其他快速进展危险因素的人也可在医生指导下使用该药

上述医生强调，患者要考虑疗效，副作用，适应症，禁忌症等选择药物的时候

不能逆转近视有一定的副作用。

在一些家长看来，低浓度阿托品滴眼液不仅可以延缓近视的发展，甚至可以治愈那么真的是这样吗对此，上述医生解释道:真性近视一旦出现就很难逆转我们只能控制近视度数不要长得太快低浓度阿托品滴眼液是控制近视增长的一种方法，但不能治愈近视

在2020年5月国家卫健委召开的新闻发布会上，北京同仁医院副院长，眼科主任魏文彬表示，低浓度阿托品滴眼液并不是神药，有的孩子使用后会出现畏光，近距离视物模糊，药物过敏等症状，有的孩子即使使用低浓度阿托品滴眼液也无法有效控制近视的发展。

因此，专家不建议自行使用低浓度阿托品滴眼液上述不愿透露姓名的医生表示，如果打算使用这种眼药水，应该先去专业的医疗机构，让眼科医生了解病情，给出专业建议后再使用家长应充分了解这些药物的作用和风险，不应在没有医生指导的情况下给孩子使用低浓度阿托品滴眼液有业内专家表示，通过互联网医院渠道+院内制剂资质的方式开具低浓度阿托品滴眼液，可能存在处方审核不严的风险，扩大了使用范围，增加了随访观察的难度

提到低浓度阿托品滴眼液暂停网上销售，上述不愿透露姓名的医生认为是好消息一方面有利于规范阿托品滴眼液的使用目前国内批准的阿托品滴眼液都是以医院制剂的形式批准的暂停网上销售，阿托品滴眼液只能凭处方购买，相当于强化了医生的把关人作用，有助于监控用药效果，规范了青少年近视诊疗的管理流程，也符合全程管理的要求另一方面，对此事的关注，意味着人们对青少年近视问题的重视程度越来越高，有利于进一步推进青少年近视防控工作

魏文彬说，防治青少年近视不要只靠眼药水防控近视最重要的方法是减少近距离用眼，注意用眼姿势，增加户外运动

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