雷诺病是什么病
雷诺病是什么病?雷诺病系由肢端小血管痉挛性或功能性闭塞引起的局部缺血现象。患者如暴露于冷空气中或因情绪激动,即可发生肢端皮肤色泽的间歇性苍白及紫绀改变,伴有指(趾)的疼痛。那红,继而肤色恢复正常。皮肤颜色改变一般多从指、趾末端出现,然后波及整个手指、脚趾。由苍白转至正常约15~30min。苍白和发绀时,有指端麻木、刺痛、发凉、感觉迟钝,皮肤潮红时有轻度烧灼、胀痛感。
4、发作间期可感手足发冷、无其他症状。
5、频繁发作 少数患者发作频繁而严重,温度稍微降低或情绪少许激动即导致发作,可持续时间可达l小时以上,需浸于温水中方能缓解,常伴水肿。个别严重者呈持续性发作,局部持续青紫,指端出现营养障碍,甚至引起溃疡而使疼痛增剧,或致坏死。
二、常见体征:
1、发作时的特征性变化:皮肤颜色出现苍白一紫红一潮红一正常的变化。以手指多见而足趾少见,常自小指与环指尖开始,逐渐扩展至整个手指甚至掌部,拇指因有丰富的血供而较少发病。皮肤颜色变化从未节开始向上发展但很少超过腕部。
2、发作间期皮肤色泽正常。病久或频繁发作者,可有皮肤变薄、干燥、指端皮下组织萎缩、指腹萎缩甚至消失等。
3、上肢动脉如桡动脉、尺动脉及下肢动脉胫后、足背动脉搏动良好。
4、激发试验
1)冷水试验:将指趾、浸于4℃左右的冷水中lmin,浸至指掌关节处,诱发典型的苍白一发绀一潮红症状发作。目前也有学者提出以10℃、10min的方法可代替4℃、2min的方法来评价外周末梢循环机能,并可减轻受试者的痛苦。
2)握拳试验:两手握拳1、5min后,在弯曲状态下松开手指,可出现上述变化。 嘱患者两手握拳1分钟后在弯曲状态下松开手指,也可出现上述症状,判为激发试验阳性。
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