姚平医生就疤痕的六大分类展开解析
疤痕是一个很笼统的概念,它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤(即使是轻微的损伤)后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。
疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美,还可妨碍相关组织或器官的生理功能,甚至导致畸形。
疤痕从分类来说有六类:
1、浅表性疤痕:外表看着与正常皮肤稍有不同,摸着粗糙或颜色上有点变化,是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起,无功能障碍,问题不大。
2、手术疤痕:即手术后留在皮肤表面的增生性疤痕。手术切口的选择会影响手术的效果及手术疤痕的形状大小深浅等,所以选择好的医生进行手术,更能较大程度地减少皮肤损伤和手术疤痕的形成。
3、凹陷性疤痕:一般天花、水痘或痤疮后容易遗留凹陷疤痕,还有外伤及皮肤感染患者。肉眼看低于正常皮肤高度,形成一个凹陷,根据凹陷程度的轻重,有多种不同的方法来修复缺损,以恢复正常外形。
4、萎缩性疤痕:一般是大面积深度烧伤愈合后或者手术后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕萎缩甚至会影响到骨骼,肌肉,血管以及神经等组织的发育,这类疤痕要早就医,抓住好的治疗时机。
5、疤痕增生:一般是深度烧伤造成的,在创面愈合后,四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,比较常见的是缝合后的切口疤痕也属于这一种。
6、疤痕疙瘩:一般是突出皮肤表面,高低不平,形状不规则,质地偏硬韧,同时还伴随着奇痒感,属于皮肤上的一种结缔组织瘤,具有持续性强大增生力为特点的疤痕。
陈旧性疤痕怎么修复?
针对陈旧性疤痕,一般都是采取激光、光电、手术类去除。1.点阵激光/调Q激光主要改善浅表疤痕的平整度、弹性及色泽。适合痤疮后留下的凹陷型痘坑。2.染料激光封闭疤痕充血的血管,抑制过度增生。适用鲜红斑痣、红色痘印、红血丝等。3.手术治疗严重影响形态或在关节等部位影响到身体正常功能,创面较大的严重疤痕。对于复杂类型的疤痕,单个仪器治疗显得非常单一,为了达到更好的祛疤效果,选择一家综合类祛疤医院是治疗疤痕的选择。
另外,疤痕修复同时要结合患者的年龄,疤痕种类,严重程度,所处的部位等因素,综合考虑后来选择合适的治疗方式。
姚平广东医学院整形外科学硕士毕业,武汉大学乳腺外科博士,从事整形美容专业十余年。
擅长:非手术整形美容、整形美容、疤痕修复等。
在国内各期刊杂志发表论文多篇,其中论文《游离超薄腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢缺损创面》在《中华医学会2012年显微外科中青年学术会议》,论文评审中获得二等奖。在《CellularandMolecularNeurobiology》、英国皮肤科医师协会《ClinicalandExperimentalDermatology》等均有发表论文,另有多篇SCI论文已被接收待发表。
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